Mọi đương đơn EB-5 đều cần khám sức khỏe di trú, và mọi thành viên gia đình trong hồ sơ cũng vậy, kể cả người phụ thuộc mới một tuổi. Ai thực hiện việc khám phụ thuộc vào nơi bạn nộp hồ sơ. Điều chỉnh tình trạng ngay tại Hoa Kỳ có nghĩa là dùng bác sĩ dân sự được USCIS chỉ định và Mẫu I-693, tức Báo cáo Khám sức khỏe Di trú và Hồ sơ Tiêm chủng. Đi qua lãnh sự quán ở nước ngoài có nghĩa là dùng bác sĩ trong danh sách chỉ định của đại sứ quán đó, làm việc theo hướng dẫn của Bộ Ngoại giao, và Mẫu I-693 hoàn toàn không xuất hiện.
Nhầm lẫn giữa hai lộ trình này là cách nhanh nhất để lãng phí vài trăm đô la và ba tuần.
Bác sĩ dân sự hay bác sĩ trong danh sách chỉ định?
Bác sĩ dân sự là bác sĩ được USCIS cho phép thực hiện khám di trú tại Hoa Kỳ. Bác sĩ riêng của bạn không thể làm việc này trừ khi họ có sự chỉ định đó. USCIS công bố một danh sách có thể tra cứu, và khả năng đặt lịch hẹn khác nhau rất nhiều tùy theo thành phố, vì vậy hãy đặt lịch sớm nếu bạn nộp Mẫu I-485 đồng thời với đơn thỉnh nguyện nhà đầu tư của bạn.
Bác sĩ trong danh sách chỉ định làm việc ở nước ngoài và được từng đại sứ quán hoặc lãnh sự quán chỉ định. Mỗi cơ quan đại diện công bố danh sách ngắn riêng của mình, đôi khi là vài phòng khám và thỉnh thoảng chỉ một. Chi tiết về lộ trình đó nằm trên trang USCIS giải thích về thủ tục lãnh sự cho visa định cư, với lộ trình song song được mô tả trong phần điều chỉnh tình trạng.
Cả hai cuộc khám đều không phải là khám sức khỏe tổng quát. Không ai đánh giá xem bạn có khỏe mạnh hay không. Bác sĩ xem xét bốn căn cứ cụ thể về việc không đủ điều kiện nhập cảnh được ghi trong mục 212(a)(1) của Đạo luật Di trú và Quốc tịch.
Cuộc khám thực sự tầm soát điều gì
- Các bệnh truyền nhiễm có ý nghĩa với sức khỏe cộng đồng, trong đó bệnh lao là bệnh quan trọng nhất trong thực tế.
- Các mũi tiêm chủng bị thiếu hoặc không có giấy tờ chứng minh trong danh mục bắt buộc.
- Rối loạn về thể chất hoặc tâm thần kèm theo hành vi gây hại, dù là hiện tại hay có khả năng tái phát.
- Lạm dụng ma túy hoặc nghiện ma túy.
Xét nghiệm giang mai là thường quy đối với đương đơn từ 18 đến 45 tuổi, và ngoài độ tuổi đó chỉ thực hiện khi có lý do nghi ngờ nhiễm bệnh. Xét nghiệm HIV không còn là một phần của cuộc khám sức khỏe định cư kể từ tháng 1 năm 2010, khi HIV được đưa ra khỏi danh mục các bệnh truyền nhiễm có ý nghĩa với sức khỏe cộng đồng, vì vậy hãy bỏ qua những hướng dẫn cũ vẫn liệt kê nó là bắt buộc.
Bản thân việc khám thể chất diễn ra ngắn gọn. Bác sĩ nghe tim và phổi của bạn, sau đó xem qua tiền sử bệnh và một loạt câu hỏi ngắn về việc dùng rượu bia và chất kích thích.
Bệnh lao là nguyên nhân chậm trễ mà ai cũng đánh giá thấp
Tại Hoa Kỳ, việc tầm soát đối với đương đơn từ 2 tuổi trở lên bắt đầu bằng xét nghiệm máu, tức xét nghiệm giải phóng interferon gamma, đã thay thế xét nghiệm da cũ. Kết quả dương tính không có nghĩa là bạn mắc bệnh lao. Nó có nghĩa là bạn đã từng phơi nhiễm vào một thời điểm nào đó, điều rất phổ biến ở nhiều nơi trên thế giới, và nó dẫn đến việc chụp X-quang ngực. Ở nước ngoài thì trình tự đảo ngược. Bác sĩ trong danh sách chỉ định chụp X-quang cho mọi đương đơn từ 15 tuổi trở lên như một việc đương nhiên, và chỉ dùng đến xét nghiệm máu chủ yếu với trẻ nhỏ được khám ở những nước có tỷ lệ mắc bệnh cao hơn.
Nếu ảnh X-quang sạch, hồ sơ thường khép lại ở đó với một ghi chú trong tập hồ sơ của bạn. Nếu ảnh X-quang cho thấy bất kỳ dấu hiệu đáng ngờ nào, bác sĩ sẽ yêu cầu lấy mẫu đờm, và việc nuôi cấy vi khuẩn lao có thể mất đến tám tuần để phát triển. Nếu xác nhận bệnh đang hoạt động, phải hoàn tất và có giấy tờ chứng minh việc điều trị trước khi cuộc khám được ký duyệt. Lộ trình đó đã khiến nhiều đương đơn mắc kẹt gần cả năm trời.
Hãy nói ngay trong lần hẹn đầu tiên nếu bạn biết mình từng có kết quả xét nghiệm da dương tính nhiều năm trước hoặc đã tiêm vắc-xin BCG khi còn nhỏ. Hãy mang theo phim chụp X-quang ngực trước đây và bất kỳ hồ sơ điều trị nào. Bác sĩ thường có thể giải quyết trong một lần khám điều mà nếu không thì phải mất đến ba lần.
Những mũi tiêm chủng nào là bắt buộc, và bạn có thể từ chối một mũi không?
CDC quy định danh mục vắc-xin bắt buộc và sửa đổi nó theo thời gian, vì vậy hãy xác nhận phiên bản hiện hành với bác sĩ của bạn thay vì dựa vào một bài báo. Vắc-xin sởi, quai bị và rubella luôn có trong danh mục. Cùng với đó là giải độc tố uốn ván và bạch hầu, ho gà, bại liệt, viêm gan B, thủy đậu, bệnh phế cầu khuẩn và cúm mùa, còn viêm gan A, rotavirus, Haemophilus influenzae type b và bệnh não mô cầu được bổ sung cho trẻ đủ nhỏ để cần đến chúng. Mỗi loại chỉ bắt buộc khi phù hợp với độ tuổi và phù hợp về mặt y tế đối với bạn.
Hãy mang theo hồ sơ. Một tấm thẻ giấy cũ từ phòng y tế của một trường học ở nước khác là bằng chứng được chấp nhận nếu bác sĩ đọc được nó, và việc dựng lại một lịch sử tiêm chủng đã thất lạc tốn cả tiền bạc lẫn những lần hẹn. Khi hồ sơ đã biến mất, một xét nghiệm định lượng kháng thể trong máu cho thấy đã có miễn dịch thường hiệu quả hơn là tiêm lại.
Có hai trường hợp miễn. Một loại vắc-xin không phù hợp về mặt y tế, do mang thai hoặc do một chống chỉ định có giấy tờ chứng minh, sẽ được bác sĩ ghi chú như vậy và không cần miễn trừ. Việc từ chối dựa trên niềm tin tôn giáo hoặc niềm tin đạo đức đòi hỏi phải có đơn miễn trừ chính thức bằng Mẫu I-601, và tiêu chuẩn này rất khắt khe, vì sự phản đối phải chân thành và phải áp dụng cho tất cả các loại vắc-xin chứ không phải cho riêng một loại.
Những phát hiện Loại A và Loại B
Bác sĩ gán một loại cho mọi vấn đề được phát hiện. Loại A có nghĩa là một tình trạng khiến bạn không đủ điều kiện nhập cảnh: lao truyền nhiễm đang hoạt động, giang mai truyền nhiễm chưa điều trị, một rối loạn kèm theo hành vi gây hại, hoặc lạm dụng và nghiện ma túy. Loại B bao gồm một tình trạng sức khỏe đáng kể nhưng không cản trở việc cấp thẻ xanh, chẳng hạn như lao đã được điều trị và khỏi hẳn hoặc tiểu đường được kiểm soát tốt.
Loại B sẽ không làm dừng hồ sơ của bạn. Nó có thể dẫn đến việc chuyển thông tin đến một sở y tế địa phương sau khi bạn đến nơi, đây là việc theo dõi y tế cộng đồng chứ không phải là hậu quả về di trú.
Một phát hiện Loại A phải được miễn trừ hoặc giải quyết, và các lựa chọn khác nhau rõ rệt tùy theo căn cứ. Việc từ chối tiêm chủng có lộ trình rõ ràng nhất qua Mẫu I-601. Lạm dụng hoặc nghiện ma túy hoàn toàn không có miễn trừ, và căn cứ này chỉ được gỡ bỏ khi đã trải qua một thời gian thuyên giảm có giấy tờ chứng minh. Không tình huống nào nên bước vào một buổi phỏng vấn mà không chuẩn bị, và Từ chối visa EB-5 tại lãnh sự 2026: Điều gì xảy ra nếu visa của bạn bị từ chối? trình bày những gì diễn ra sau một lần bị từ chối.
Đừng mở phong bì niêm phong
Đối với điều chỉnh tình trạng, bác sĩ dân sự đưa cho bạn Mẫu I-693 đã hoàn tất trong một phong bì niêm phong. Đừng mở nó. Con dấu niêm phong bị phá vỡ sẽ làm mất hiệu lực của tài liệu và bạn phải trả tiền khám lần thứ hai. Bạn có thể nộp báo cáo còn niêm phong cùng với đơn xin điều chỉnh tình trạng Mẫu I-485, hoặc giữ lại và nộp để đáp lại một yêu cầu bổ sung bằng chứng, mặc dù nộp ngay từ đầu sẽ tránh được một vòng gửi đi gửi lại.
Mẫu I-693 được bác sĩ dân sự ký vào ngày 1 tháng 11 năm 2023 trở về sau sẽ không hết hạn, điều này đã loại bỏ một nỗi phiền toái tồn tại lâu nay khi các cuộc khám trở nên quá hạn trong những đợt chờ đợi kéo dài nhiều năm. Những quy tắc chung cũ về thời hạn hai năm vẫn còn lưu truyền. Hãy kiểm tra Cẩm nang Chính sách USCIS nếu ai đó nói với bạn khác đi.
Đương đơn theo diện lãnh sự thường không tự nộp gì cả. Bác sĩ trong danh sách chỉ định chuyển kết quả trực tiếp đến lãnh sự quán, đôi khi bằng điện tử và đôi khi trong một gói niêm phong mà bạn mang đến buổi phỏng vấn. Hãy hỏi phòng khám xem trường hợp nào áp dụng cho bạn, bởi vì đến buổi phỏng vấn visa mà không có kết quả để viên chức xem sẽ làm hỏng buổi hẹn.
Kết quả khám sức khỏe theo diện lãnh sự có thời hạn hiệu lực riêng, thường là sáu tháng kể từ ngày khám, và thời hạn đó có thể là yếu tố quyết định hạn chót đi lại của bạn sau khi visa được cấp. Cấp visa EB-5 2026: Từ phê duyệt lãnh sự đến lần nhập cảnh đầu tiên vào Hoa Kỳ giải thích cách thời hạn hiệu lực của visa và thời hạn hiệu lực của kết quả khám tương tác với nhau.
Đặt lịch khám vào đúng thời điểm
Quá sớm thì lãng phí. Quá muộn thì làm đình trệ hồ sơ. Đối với thủ tục lãnh sự, hãy chờ đến khi Trung tâm Thị thực Quốc gia (National Visa Center) đã lên lịch phỏng vấn cho bạn, rồi mới đặt lịch với bác sĩ trong danh sách chỉ định với khoảng thời gian dự phòng đủ cho một lần chụp X-quang ngực nếu xét nghiệm máu lao cho kết quả dương tính. Ba đến bốn tuần dự phòng là hợp lý. Sáu tuần thì tốt hơn nếu bạn có bất kỳ tiền sử nào đáng ghi lại giấy tờ.
Đương đơn điều chỉnh tình trạng ngày càng nộp Mẫu I-693 còn niêm phong cùng với bộ hồ sơ I-485, nay khi báo cáo không còn hết hạn. Chỉ riêng thay đổi đó đã làm cho việc nộp hồ sơ đồng thời gọn gàng hơn, và Nộp hồ sơ đồng thời EB-5 2026: Có quyền làm việc và đi lại trong khi thẻ xanh đang chờ xử lý trình bày phần còn lại của bộ hồ sơ.
Chi phí nằm ngoài ngân sách mà bạn đã lên kế hoạch. Phí khám trả thẳng cho bác sĩ và không phải là một phần của bảng lệ phí nộp hồ sơ của USCIS, vắc-xin được tính phí riêng, và một gia đình bốn người phải trả bốn lần. So với một khoản đầu tư $800,000 thì đó là một con số làm tròn không đáng kể. Đây cũng là một trong số ít mẫu đơn EB-5 mà bạn không bao giờ tự điền, và đó chính là lý do khiến nhiều người sơ suất.
